培训一两年就上岗的“西学中”医生真的会用中医看病吗？数智中医能给“西学中”医生带来怎样的提升？
近日，国家卫生健康委员会和医师资格考试委员会共同印发了2024年版《医师资格考试大纲》，和往年相比，考试大纲新增了部分中医内容，包括中医基本特点、中医基础理论以及中医诊疗基本原则。大纲的更新意味着，从2024年开始，继中医医师、中西医结合医师和乡村全科医生之后，西医医生（临床执业医师和临床执业助理医师）也要考中医了！
西医学习中医是我国医疗人才培养的一大特色。1954年，毛主席就曾作出指示，要求“派好的西医学习中医”。其后，全国各地相继举办西医离职学习中医班，培养了一大批中西医兼通的新型人才。诺贝尔奖获得者屠呦呦、国医大师陈可冀、国医大师吴咸中等等，都是西医学习中医的杰出代表。
近年来，无论是政策层面多次提出“建立完善西医学习中医制度”、“鼓励西医离职学习中医”，还是各地卫健委积极举办“西学中”培训班，无不显示出主管部门推动“西学中”的决心。
“西学中”的广泛开展进一步壮大了中医药人才队伍，推动了中西医协同发展，有利于彰显中医药优势。然而，不少人仍对“西学中”的效果表示担忧。中医与西医的思维体系截然不同，让一个已经有着根深蒂固西医思维的医生学习中医，到底能不能学会？中医非常强调临床经验的积累，没有经过常年累月的大量临床实践，仅通过1-2年的培训、自学到底能不能培养出“会看病”的中医医生？
面对这样的疑问，大经中医服务的2家医院的中医药服务数据或许能给出答案。
山东某地级市中医院2023年8月完成大经中医临床智能辅助诊疗系统的全院部署，9月正式投入使用。对该院泌尿外科西学中医生的处方数量统计结果显示，2022年9月-12月期间，西学中医生每月中药处方量在50张上下浮动，2023年大经中医临床智能辅助诊疗系统投入应用后，西学中医生处方数量实现了明显增长。
院方表示，近年来医院通过“西学中”培训及考核的医生有30多人，但他们使用中医药治疗的比例却并不高。当面临真实患者时，“西学中”医生普遍缺乏独立开具中药处方的信心。大经中医临床智能辅助诊疗系统通过为医生的诊疗过程提供详细、明确的指导，可以有效提振医生的信心，提升医生辨证开方的准确性：
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全面的问诊提示。详细的、有针对性的问诊对于判断患者病情至关重要，也反映着医生的经验。大经系统可以基于名老中医诊疗经验的知识图谱辅助医生更全面地问诊，避免遗漏关键病情信息。
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多来源的经验参考。系统不但包括了大量权威共性知识（中医高等院校十三五教材、中华中医药学会常见病指南等），还包括400多位名老中医的个性化诊疗经验，可以为医生提供更全面的临床决策参考。
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详细的理法方药说明。系统智能辨证后可以详细展示每一条经验的出处、辨证和处方思路、加减化裁思路，让医生既知其然更知其所以然。
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智能用药安全提示。系统可以针对中药配伍规则、不同人群的用药禁忌、有毒药物的安全剂量规则自动提示用药风险，确保医生开具处方的安全性。
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丰富的中医知识库。系统拥有一套持续更新的中医知识库，包括名医医案、病证、中药、中成药、方剂、经络穴位、中医典籍等海量知识，可供医生随时查阅学习，畅游中医知识海洋。
安徽某县级市中医院2023年6月完成大经中医临床智能辅助诊疗系统的全院部署，7月正式投入使用。对该院外科门诊西学中医生的处方数量统计结果显示，使用大经中医系统后，7月-11月间，西学中医生的单月中药处方数量大约30-60张，12月激增到近200张。对比2022年同期单月个位数处方，医生的中药处方量增长喜人。
当事医生表示，中医的学习和积累是一个漫长的过程，但是在辅助诊疗系统的支持下，这一过程可以极大地提速，使用系统工作的过程就是跟随名老中医学习的过程。在这一过程中，随着治疗效果越来越好，自己的门诊量越来越大，自己对中医知识的掌握和运用也越来越熟练。
回到前面的问题，如何让西医思维体系占据主导的“西医生”学会中医思维？如何让经过1-2年培训和自学的“西学中医生”会用中医看病？
答案就是用AI赋能医生。通过全过程的临床辅助带着医生一步步运用中医思维问诊、辨证、开方，通过高水平的临床辅助诊疗系统提升医生看病的水平，让医生在临床中学习，在学习中临床，通过长时间、大量的临床真实病例的实战让他们逐步成长为优秀的中医医生。
“西学中”是丰富中医药人才队伍，推进中西医结合、中西医并重的重要举措，是一项长期的事业，也面临着诸多挑战。在这一过程中，数智中医的核心价值就在于打通“学”与“用”之间的鸿沟，寓学于用，让“西学中”医生都能学有所用，用有所成！